Bệnh án điện tử đang trở thành 'chìa khóa' mở cánh cửa tới nền y tế thông minh, minh bạch, tiết kiệm thời gian cho cả bác sĩ và người bệnh.
Bước chuyển đổi lớn
Trước đây, mỗi lần đi khám bệnh, bà Nguyễn Thị Thoa, 73 tuổi, ở phố Trần Nhân Tông (phường Kiến An) phải mang theo sổ khám bệnh, film chẩn đoán hình ảnh và các giấy tờ liên quan. Không chỉ bất tiện đối với người bệnh, tại các cơ sở y tế, việc tra cứu hồ sơ bệnh án dựa trên hệ thống lưu trữ thủ công kém linh hoạt, không đồng bộ khiến việc chấn đoán, điều trị của bác sĩ khó khăn.
Khắc phục bất cập trên, một số bệnh viện tuyến thành phố đang đẩy mạnh thực hiện bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy. Ưu điểm của bước chuyển này là mỗi thông tin liên quan đến quá trình khám, chữa bệnh đều được số hóa, giúp bác sĩ nắm bắt được đầy đủ thông tin tiền sử bệnh, nhanh chóng ra quyết định điều trị hợp lý sau khi thăm khám và có kết quả xét nghiệm lâm sàng. Đối với người bệnh khi làm thủ tục chuyển tuyến chỉ cần cung cấp mã định danh y tế.
Tại Hải Phòng, một số Bệnh viện như: Hữu nghị Việt Tiệp, Kiến An, Tâm thần Hải Phòng, Mắt Hải Phòng, Phụ sản Hải Phòng… đã, đang triển khai bệnh án điện tử. Tiến sĩ, bác sĩ Lê Quang Đức, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Hải Dương cho biết: “Bệnh án điện tử không chỉ là xu hướng, còn là yêu cầu tất yếu để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Việc triển khai bệnh án điện tử giúp bác sĩ theo dõi sát tình trạng người bệnh, hỗ trợ tối đa công tác điều trị và liên thông dữ liệu giữa các tuyến”.
Còn Bác sĩ chuyên khoa 2 Cao Hoàng Khôi, Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh (Trung tâm Y tế Cẩm Giàng) - người trực tiếp sử dụng bệnh án điện tử trong công việc hằng ngày chia sẻ: “Lúc đầu tôi cũng ngại vì chưa quen dùng máy tính khi khám bệnh, nhưng khi được tập huấn và thực hành, tôi nhận ra bệnh án điện tử giúp tiết kiệm thời gian và tránh sai sót trong công việc. Quan trọng nhất là tra cứu thông tin người bệnh nhanh chóng. Người bệnh cũng không phải chờ đợi đến lượt khám bệnh lâu như trước”.
Tiền đề xây dựng nền y tế thông minh
Bệnh án điện tử chỉ là một bộ phận trong chiến lược chuyển đổi số của ngành y tế, hướng tới hệ sinh thái y tế thông minh, liên thông và minh bạch. Trong tương lai, quy trình khám, chữa bệnh được thực hiện hoàn chỉnh trên môi trường số, từ đăng ký khám, thực hiện và trả kết quả xét nghiệm, chẩn đoán, ra y lệnh điều trị đến thanh toán viện phí.
Thạc sĩ Nguyễn Việt Anh, Trưởng phòng Công nghệ Thông tin (Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp) nhận định: “Chuyển đổi số thành công hay không phụ thuộc nhiều vào yếu tố con người. Các bệnh viện cần có lộ trình triển khai rõ ràng, đầu tư bài bản cho hạ tầng kỹ thuật số, đồng thời thay đổi tư duy quản lý và phục vụ của đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế”.
Trên thực tế, y tế thông minh không chỉ về công nghệ, mà thực hiện phương châm “lấy người bệnh làm trung tâm”, hướng tới chăm sóc cá thể hóa. Theo Bác sĩ chuyên khoa 2 Phạm Văn Điển, Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hải Dương, để hướng đến mô hình bệnh viện thông minh, bệnh viện chủ động đầu tư cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, nâng cấp hệ thống quản lý khám, chữa bệnh và chuẩn hóa quy trình chuyên môn. Không chỉ dừng lại ở ứng dụng, cải tiến phần mềm, bệnh viện còn mời các chuyên gia của Bộ Khoa học và Công nghệ về hướng dẫn, tập huấn trực tiếp cho đội ngũ cán bộ, nhân viên y tế. Từ đó, từng bước hình thành nền tảng vững chắc cho việc triển khai bệnh án điện tử một cách bài bản, an toàn và hiệu quả cao.
Để xây dựng nền y tế thông minh, chủ động bước vào kỷ nguyên số, ngành y tế cần chính sách quản lý linh hoạt, tăng cường hợp tác công – tư trong đầu tư hệ thống phần mềm, dữ liệu và bảo mật thông tin. Quan trọng hơn là thay đổi tư duy từ “tiện ai nấy dùng”, “đơn vị nào có điều kiện thì đơn vị ấy triển khai” sang triển khai đồng bộ toàn hệ thống, hướng tới nền y tế hiện đại, minh bạch, hiệu quả, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân. Giám đốc Sở Y tế Lê Minh Quang đang quyết liệt chỉ đạo các cơ sở y tế trên địa bàn hoàn thành triển khai bệnh án điện tử trước ngày 30-9-2025, đúng tiến độ Bộ Y tế đề ra.
KIM NGỌC